Bron: Evian, Henri Post
Dit onderzoek beslist o.a. of men wel / geen compressief verband mag aanleggen. De arts is hiervoor verantwoordelijk.
Benodigdheden
-
Minidoppler met 8 mHz probe
-
Bloeddrukmeter
-
Ultrasonic gel
-
Folie (niet klevend, zo nodig om wond af te dekken)
Voorbereiding
-
Leg de patiënt de procedure uit
-
Draag zorg voor een aangename omgevingstemperatuur
-
Verwijder eventueel klemmende kleding en kousen aan beide armen en benen
-
Verwijder eventuele verbanden van mogelijk aanwezige ulcera en bedek deze met een niet klevende folie
-
Laat de patiënt ongeveer 15 - 20 minuten rusten
-
Positioneer de patiënt in rugligging
Procedure
-
Meet de systolische bloeddruk bij de arteria brachialis van de rechterarm. Meet de systolische bloeddruk bij de arteria brachialis van de linkerarm.
-
Meet de systolische bloeddruk bij de arteria dorsalis pedis van de rechtervoet.
-
Meet de systolische bloeddruk bij de arteria tibialis posterior van de rechterenkel.
-
Meet de systolische bloeddruk bij de arteria dorsalis pedis van de linkervoet.
-
Meet de systolische bloeddruk bij de arteria tibialis posterior van de linkerenkel.
Enkel/arm index rechts
-
Neem de hoogste meting van de beide armen (= A)
-
Neem de hoogste meting van de rechtervoet en rechterenkel (= E)
-
Deel E door A = enkel/arm index rechts*
Enkel/arm index links
-
Neem de hoogste meting van de beide armen (= A)
-
Neem de hoogste meting van de linkervoet en linkerenkel (= E)
-
Deel E door A = enkel/arm index links *
* Noteer beide indexen in het dossier
|
E/AI = |
Hoogste systolische druk enkel (E)
Hoogste systolische druk arm (A) |
NB:
Bij een patiënt met diabetes mellitus kan de enkel/arm index een onbetrouwbare uitslag geven, omdat de vaten niet altijd comprimeerbaar zijn. Geadviseerd wordt om dan een teendrukmeting en/of een TcPO2 meting te laten verrichten.
Voor berekening van de enkel/arm index kunt u ook gebruik maken van www.parkstadesign.nl/calculator.
Deze calculator berekent de enkel/arm indexen en geeft een interpretatie van de scores aan de hand van de NHG-standaard PAV (Perifeer Arterieel Vaatlijden).